什么是舌扁平苔藓？为什么会得舌扁平苔藓？

什么是舌扁平苔藓?

舌扁平苔藓属于自身免疫性疾病，目前机制不明，该病的发生可能与局部慢性机械损伤、药物刺激、口腔内刺激或社会心理精神因素等有关，也有可能与细菌、病毒感染存在一定的关联。被公认为是一种癌前病变，其病变表浅、发展缓慢，患者自觉症状明显，症状表现为舌呈斑块样、充血糜烂、溃疡等，临床治疗非常棘手，难以治愈，该病的发生可能与局部慢性机械损伤、药物刺激、口腔内刺激或社会心理精神因素等有关，也有可能与细菌、病毒感染存在一定的关联。病因尚不明确，目前仍无根治的特效方法，多采用药物局部治疗或者全身治疗，并需要达到调节身体状态，减轻可能诱发因素的影响。如精神状态，睡眠，月经状况，消化道情况等。本病预后较差，须定期随访，而癌变率很小，小于1%。

为什么会得舌扁平苔藓?

遗传因素：有家族史倾向，在家族性扁平苔藓患者所携带的HLA型基因，明显高于非家族性扁平苔藓的患者的对照组，说明扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。

免疫学因素：现多认为扁平苔藓为免疫功能低下引起，可导致对一种未明病毒易感性。，考虑扁平苔藓IgA水平较高，说明在扁平苔藓发病过程中，有细胞免疫参与。

微量元素：在检测患者头发微量元素时，发现锌、碘等，均低于正常，而镍高于正常，可能与微量元素平衡失调有关。

哪些因素可能会诱发舌扁平苔藓?

感染：当患者发生病毒和细菌感染时，容易造成口腔病变，继而引发舌扁平苔藓。

精神因素：患者因环境、工作、生活、个人经历等个方面原因，精神受到刺激，紧张焦虑、抑郁，致使机体紊乱而致病。

内分泌因素：此病与影响女性妊娠期、更年期激素用药有关，造成体内激素水平紊乱，进而引发疾病。

局部刺激因素：体内金属填充物的电流刺激，引发口腔粘膜苔藓样病变。

舌扁平苔藓的治疗方法有哪些?

舌扁平苔藓是一种常见的慢性炎症性口腔黏膜疾病，不易治愈，易复发，应当间断治疗，终生维护。其治疗涉及到多个方面，包括心理治疗、局部治疗、全身治疗等。

一、药物治疗

1、维A酸软膏：局部治疗，应去除局部刺激因素，消除感染症状，0.1%维A酸软膏适用于病损角化程度高的患者。

2、肾上腺皮质激素：局部治疗，使用0.05%氟轻松醋酸酯、0.05%氯倍他索凝胶局部外用，安全性高，疗效好。

3、环孢素：局部治疗，使用环孢素含漱液含漱，适量使用。

4、免疫抑制剂：全身治疗，口服肾上腺皮质激素，对急性大面积或多发病灶，可慎重考虑小剂量、短疗程方案。

5、免疫调节剂：临床常用的有胸腺肽、左旋咪唑、转移因子、多抗甲素等。

二、手术治疗

极少数需要手术治疗，适用于心理治疗、药物治疗等无效的扁平苔藓患者。

三、心理治疗

本病有一定的自愈性，应加强与患者的沟通，帮助其调整心理状态。对病损区无充血、糜烂，患者无明显自觉症状者，可在身心调节的情况下观察，部分患者可自愈。

四、其他治疗

光化学疗法：适用于药物治疗效果不佳，病程较长的患者。但有潜在致癌风险，需在医生的指导下进行治疗。